Ретиноиды - что это такое и как они действуют на организм

Ретиноидами называют вещества, схожие по своему воздействию на организм с ретинолом, известным также как витамин А. Ретиноиды не обязательно близки по структуре или химическим свойствам к витамину А, они всего лишь примерно так же, как он, действуют на кожу и весь организм в целом.
Их, так же как и ретинол (витамин А) применяют в косметологии и дерматологии примерно с конца 70-х годов прошлого века. Эти вещества оказывают благотворное влияние на живые клетки кожи, улучшая ее регенеративные свойства.

Ретинол способствует межклеточной коммуникации, то есть обмену информации между клетками, оказывает полиферационное и дифференцирующее воздействие на клетку. Первое означает, что клетки начинают активнее размножаться делением, что оказывает омолаживающее влияние на кожу, а второе связано с тем, что каждая клетка человеческого организма имеет свою специализацию. Дифференцирование "помогает" клеткам при необходимости эту специализацию менять, что является важной частью клеточной регенерации., так как дифференцированная, сменившая "специальность" молодая клетка замещает в организме отжившую свое старую.
Благодаря этому при местном применении ретинола и ретиноидов в виде кремов, мазей или гелей наблюдается быстрое обновление верхнего слоя кожи - эпидермиса, в результате чего кожа становится более упругой и подтянутой. Толщина рогового слоя снижается - кожа становится моложе. Ретиноиды также нормализируют работу сальных желез, способствуют контролю пигментации и восстановлению дермального матрикса.
Благодаря этому с помощью ретиноидов можно лечить:
- акне, то есть прыщи;
- гиперплазию (ороговение);
- себорею - повышенную жирность кожи;
- неравномерную пигментацию;
- псориаз.
В некоторых случаях препараты на основе ретинола и ретиноидов назначают даже при раке кожи.

Принцип действия ретиноидов

По природе своей витамин А, он же ретинол, является межклеточным коммуникатором, способствующим обмену информацией между клетками. Это его свойство и копируют ретиноиды, например, третиноин, он же - ретиноевая кислота.
Они проникают в организм трансэпидермальным или трансфолликулярным путем. Первое означает, что они проходят промо сквозь внешний роговой слой кожи, частично задерживаясь в нем. При достижении определенной концентрации в эпидермисе они благотворно воздействуют на межклеточный матрикс, восстанавливая его и предохраняя от деградации в результате возрастных изменений, солнечной активности и других причин.
Второй, трансфолликулярный, путь означает, что ретиноиды частично проходят через фолликулы и скапливаются в них. Это способствует лечению фолликудярных патологий, например, все того же акне.

Механизм усвоения ретинола и третиноина клетками кожи

Клетки кожи в своем составе имеют рецепторы, взаимодействующие с ретиноевой кислотой. Активация рецепторов ведет к выработке сигнала для клеточного ядра начать синтез определенных органических веществ.

Цепочка протекания химических реакций такова: ретинол, взаимодействуя с энзимами алкогольдегидрогеназы, изменяется и превращается в ретиноальдегид. На следующем этапе это вещество и становится ретиноевой кислотой - межклеточным коммуникатором.
Ретиноевая кислота также может образовываться из эфиров ретинилпальмитата и ретинилацетата, которые, взаимодействуя с ферментом эстеразой, превращаются сначала в витамин А (ретинол), а потом уже, по описанной выше цепочке, в ретиноевую кислоту.

Ретинол и третиноин

Чтобы повысить эффективность лечения, можно применять лекарственные крема и мази, содержащие не ретинол, а чистую ретиноевую кислоту - третиноин. Препарат с третиноином по сравнению с препаратом с ретинолом при меньшей в несколько раз концентрации оказывает столь же эффективное воздействие на кожу, при повышении концентрации (до разумного предела) его лечебное действие усиливается. Но при этом у некоторых людей могут наблюдаться побочные эффекты в виде аллергических реакций на чистый третиноин - легкий зуд, шелушение и т.д. Эти эффекты проходят по мере того, как организм привыкает к препарату. О побочных эффектах можно почитать здесь.